对于成都人来说

火锅、串串、小龙虾

烧烤、凉糕、小烧酒

【资料图】

……

绝对是夏天永恒的餐桌主角

但有人因为吃了顿火锅，

却吃进了急诊室。

一顿火锅+白酒后

男子吐血被送急诊

近日，成都市第五人民医院急诊室内出现了一名中年男子，只见他佝偻着腰，刚进医院，就开始吐血......消化内科副主任医师朱铢介绍，这个人就是刘先生。

急诊室里，他吐了500多毫升的鲜血，喷得自己衣服、床单、地上都是.....（画面太血腥，自行脑补），幸好得到及时抢救。

刘先生自述自己40来岁，身体状况良好，无任何消化道疾病。当晚和三五好友一起约着吃火锅。期间免不了一番觥筹交错，一顿饭下来，有半斤到八两多白酒。

可就在酒足饭饱之后，他肚子里翻江倒海般难受，吃下去的东西一股脑地全吐了出来，紧接着又吐了一大口鲜血。他朋友都也吓了一跳，于是赶紧送医。

急诊科经过初步处理后将刘先生转入消化内科诊治，根据刘先生的病史，消化内科医生怀疑他是贲门撕裂，果不其然，医生在胃镜下看到患者贲门粘膜上有一处撕裂伤，以及贲门溃疡，视野里一片血色模糊。

据悉，经过止血和进一步治疗，目前刘先生痊愈出院。

不容忽视的贲门撕裂

没有基础疾病也易引发

贲门黏膜撕裂症指在剧烈呕吐时出现的贲门黏膜撕裂，是上消化道出血的主要病因之一。

贲门是胃与食道交叉的地方，贲门粘膜下是丰富的血管，这里有小动脉和小静脉经过，血管都是呈网状的。

朱铢医生讲解到，胃和食道在剧烈呕吐中，发生了互相牵拉，使原本动作一致的两个器官发生“争执”，这样就把贲门粘膜撕裂了，一旦贲门撕裂，就会造成出血。

贲门黏膜撕裂综合征多发生于30～50岁的中年人，该病来势凶猛，没有基础疾病的情况下，容易引发，少部分患者可因为失血性休克死亡。

主要症状：消化道出血

当撕裂面积比较小、出血量少时，可以出现呕血丝及黑便；

当患者撕裂面积比较大，或者是撕裂的时候累及血管，这时出血量就会大增；

出现消化道大出血时，会导致失血性休克，危及患者的生命安全！

此外，部分病人在恶心、呕吐前，自觉上腹部有撕裂样的疼痛，部分患者如果贲门黏膜完全撕裂，引起穿孔时，上腹部疼痛比较剧烈。

哪些人容易被贲门撕裂“盯上”？

朱铢医生说，因呕吐致贲门撕裂出血的患者，每年都会接诊不少这样的病例，贲门撕裂在各个年龄段均可发病。

生活饮食习惯不规律的人群，更易发病。

“这样的消化道急症往往在大量进餐、饮食冷热过于刺激或者饮酒后诱发。”朱铢医生讲到，因此，大众偏爱的夏季饮食方式，也就成为了贲门撕裂诱发的“温床”。

比如去年

#男子一口闷冰镇红茶后狂吐1000ml血# 的话题冲上热搜榜

要说预防，其实也很简单

避免暴饮暴食、大量饮酒和剧烈呕吐，

就可以预防该病

夏季常见消化系统疾病

你中招了吗

一进入夏天，消化内科接诊了比平时增加了两三成。

炎炎夏日让许多人的不良生活习惯暴露无遗，例如烧烤、啤酒、大排档，冷饮、雪糕及狂吹空调等，随之而来的是胃肠功能紊乱、急性胃炎/慢性胃炎复发、急性肠炎、食物中毒、急性胰腺炎等消化系统疾病的伺机“突袭”。

在自身没有基础疾病的情况下

容易引发↓

急性胃肠炎

辛辣、油腻、生冷的食物和饮酒，容易引起急性胃肠炎。这种情况在很多的年轻人聚会（特别是刚刚高考之后、放假的学生聚会）中容易出现。

一般会导致呕吐、腹泻等不适症状。如果饮酒太多，呕吐剧烈的话，还可能引起贲门撕裂所致的呕血，如果不及时治疗甚至会威胁生命。

胃肠道感染、感染性腹泻

如果吃了存放过久的食物（比如凉拌或者未煮熟的食物、冰箱里冷藏过久的食物等），可能引起胃肠道感染，感染性腹泻。

特别是生吃皮蛋，可能会感染毒力很强的沙门氏菌，造成严重感染甚至败血症。

急性胃扩张、胃潴留

如果过于大量的进食，除了消化不良、恶心、呕吐之外，还可能引起急性胃扩张、胃潴留（指胃内容物积贮而未及时排空）。

如果本身就存在基础疾病，

可能导致疾病的复发和加重

● 胆道结石的患者，可能诱发胆囊炎、胆管炎。

● 痛风的患者，如果大量的饮酒、吃海鲜、内脏为主的烧烤等等，容易因为嘌呤的摄入增加诱发痛风的再发或者加重，造成关节疼痛。

● 本身有胃食管反流、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化系统疾病的患者，可能因为高油腻、辛辣的食物刺激引起症状的加重，甚至诱发出血、穿孔等严重并发症。

● 慢性肝病、肝硬化的患者，如果摄入辛辣、坚硬或者蛋白含量过高的食物，可能引起食管曲张静脉出血、肝性脑病、昏迷等。

● 糖尿病患者，就更不用说了。不当饮食会造成血糖的波动、甚至酮症酸中毒等急症。

最后，朱铢医生医生强调——

大家在日常生活中一定要合理饮食，避免大量饮酒、暴饮暴食，美食美酒虽好，但贪杯“喝吐血”，暴食“吃吐血”，不是说说而已！

冷食和热食，尽量不要同时食用。如果吃火锅、烧烤的时候，可以适当饮用一些常温的饮品，避免冷冻食品和过冷的饮品。

来源：成都商报四川名医

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